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第70章 从学霸到天才(4/5)

血管,都是从骨干中部进入,然后向两端分布。但舟骨,恰恰相反。”她的声音里,带上了一丝强调的意味,“它的主要营养动脉,是从它的远端,也就是靠近手指的那一端,逆行进入,然后再供应到近端,也就是靠近手腕的这一端。这种供血模式,我们称之为‘逆行血供’。”

    “逆行血供”!

    这个冰冷而专业的词汇,从她口中如此自然流畅地说出,让台下响起了一片压抑不住的倒吸凉气声。学生们面面相觑,眼神里充满了茫然和震撼。

    钱老师的呼吸,在这一刻,也为之一滞。他的嘴巴微微张开,镜片后的双眼,爆发出难以置信的精光。他可以百分之百地确定,这个知识点,别说是高中教材,就算是普通的大学本科教材,都未必会如此详细地阐述!这……这几乎是骨科研究生才会深入探讨的内容!

    赵敏完全没有理会台下的骚动,她完全沉浸在了自己的逻辑世界里。

    “正因为这种特殊的血供模式,一旦骨折线发生在这里,”她的教鞭,精准地点在了X光片上那道细微的裂痕上,那位置,恰好是舟骨的腰部,“就极有可能,甚至可以说是必然会,切断通往近端骨块的唯一血供来源。”

    “其后果就是,远端的骨块因为血供良好,可以正常愈合。但近端的这一小块骨头,就成了一座‘孤岛’,它失去了所有的营养来源,会逐渐发生‘缺血性坏死’。”

    “坏死的骨头,是无法愈合的。最终的结果,就是‘骨不连’,或者说,这块骨头,永远地断成了两截。这,就是舟骨骨折最麻烦、最严重的风险。”

    一番话说完,教室内鸦雀无声。

    如果说,之前的年级第一,还让一些人心存侥幸,觉得她或许只是记忆力好,擅长背书。那么此刻,这番深入到解剖学和病理学核心的精辟论述,彻底粉碎了所有人的猜想

    这已经不是“背书”能解释的了。这是一种建立在海量知识储备之上的,强大的、可怕的分析、推理和整合能力!

    赵敏没有停顿,她似乎觉得自己的论述还不够完整,又补充了一句:“当然,最可怕的是,由于舟骨骨折早期症状可能很轻微,X光片也可能显示阴性,极易被误诊为普通的‘手腕扭伤’。一旦错过了最佳治疗时机,等到发现骨坏死时,往往已经无力回天。”

    这句补充,如同点睛之笔,让她整个分析,从一个单纯的“学生”,瞬间拔高到了一个经验丰富的“临床医生”的高度。

    钱老师站在一旁,已经完全忘记了自己是个提问者。他看着讲台上那个瘦弱的女孩,眼神里充满了发现稀世珍宝般的狂喜、震撼,和一丝后生可畏的敬畏。

    他知道,杨明宇赢了。赢得彻彻底底。

    这个女孩,根本不是什么所谓的“学生”,她是一个被埋没在沙砾中的真正的医学天才!

    “第三个问题。”赵敏的声音,将钱老师从震撼中拉了回来,“关联诊断。”

    “基于以上分析,我们必须立刻检查两样东西。”

    教鞭再次抬起,第一次,它指向了舟骨旁的一片空白区域。

    “第一,检查正中神经的功能。因为腕管就在舟骨的掌侧,舟骨骨折后,局部的血肿和炎性水肿,会迅速增加腕管内的压力,从而压迫到里面走行的正中神经。病人可能会立刻出现大拇指、食指、中指和无名指一半的感觉麻木、烧灼感或针刺感。如果不及时处理,会导致神经的永久性损伤和相应肌肉的萎缩。”

    教鞭移动,第二次,它画了一个更大的圈,将整个腕关节都包含了进去。

    “第二,评估整个腕关节的稳定性。舟骨,是连接近排和远排腕骨的‘核心桥梁’。它一旦骨折,就相当于一座大桥的中心桥墩断了。整个手腕的力学结构都会因此而失稳,我们称之为‘腕关节不稳定’。如果不进行专业的固定和治疗,长此以往,手腕会变得无力,活动范围受限,并最终引发痛苦的、不可逆的‘创伤性关节炎’。”

    当最后一个词音落下,赵敏轻轻地放下了手中的教鞭。

    她条理清晰,逻辑严密,从生物力学到解剖结构,从血液供应到神经分布,再到最终的临床后果,她用短短几分钟的时间,构建起了一个完整且令人叹为观止的诊断思维闭环。

    整个教室,陷入了一种极致的寂静。

    那是一种被纯粹的专业和天赋所彻底震慑后,发自内心的敬畏与茫然。

    学生们目瞪口呆地看着讲台上那个瘦弱的女生,感觉自己的认知被彻底颠覆了。他们这才痛苦而清晰地意识到,原来人和人之间的差距,真的可以如此巨大。这已经不是“会做题”的学霸范畴了,这是一种近乎本能的碾压众生的被称为“天赋”的东西。

    终于,钱老师从极度的震撼中反应过来。他看着赵敏,看着这个他教了几个月,却仿佛今天才第一次认识的学生,他激动得嘴唇都在微微颤抖。

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    他情不自禁地,举起了自己的双手,用力地鼓起了掌
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