"右关脉摸起来像啥？"岐大夫边诊脉边问学徒小药童。
"像...像手指按在刚熬好的糯米粥上，濡软又有点滑。"小药童认真回答。
"对。"岐大夫点头，"《脉经》说'滑为痰食，濡主湿困'。陈姑娘，你每天喝几杯奶茶？"
（二）病机溯源·饮食伤脾
陈美玲脸一红："忙起来...三四杯吧，还爱吃奶油蛋糕。"
"《医宗必读》早就写了：'脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，瘀而成热。'"岐大夫翻开《脾胃论》，"脾主运化水谷，你这脾胃就像被糖浆糊住的磨盘，转不动了。湿浊在里面发酵生热，上蒸到嘴里就发甜，《素问》称'脾热者，舌本干，口苦渴'。"
他指着陈美玲唇周的粉刺："脾其华在唇，湿热上蒸就长痘。你看这些痘，顶端发白是湿，根部发红是热，典型的湿热互结。"
（三）方药配伍·辛开苦降
"给你开连朴饮加味。"岐大夫取来青瓷药碾，"黄连3g，苦寒清热燥湿，就像往发烫的锅里浇勺冷水；厚朴9g，辛温行气化湿，能把黏在脾胃上的浊物刮下来；石菖蒲6g，芳香化湿醒脾，好比打开房间的窗户通风。"
他又往纸上写：
川连3g 厚朴9g 石菖蒲6g
法半夏9g 炒栀子9g 淡豆豉9g
佩兰12g 生薏仁30g 茯苓15g
五剂，水煎服，日一剂，饭后温服
"加佩兰是取《本草正义》'芳香化浊，治脾胃湿浊'之意。"岐大夫解释，"生薏仁得土金之性，能健脾渗湿，像个小扫帚把湿浊从下焦扫出去。"
（四）食疗警示·甜腻之祸
"回去立刻停掉所有甜食。"岐大夫语气严肃，"《千金要方》说'甜腻之食，甚于砒霜'。你每天煮三豆饮：赤小豆、黑豆、绿豆各30g，加一把生槐花。喝的时候加半勺土蜂蜜，记住是'半勺'。"
陈美玲撅起嘴："那...我店里的杨枝甘露..."
"换成荷叶茶。"岐大夫从抽屉里拿出晒干的荷叶，"取半张荷叶，加3g炒麦芽，开水冲泡。记住：喝茶要温饮，别喝冰的，《伤寒论》讲'胃中虚冷，不能食也'。"
第三章·中焦乱：城中村租客的低烧谜
（一）四诊合参·湿遏热伏
入伏那天，王师傅戴着破草帽冲进岐仁堂，草帽檐还滴着雨水："岐大夫，我这烧退不了啊！吃了半个月退烧药，体温像坐过山车！"
岐大夫摸了摸他额头："热势不高，却像裹着湿棉被。"看面色黄而油润，像抹了层猪油，鼻准头有细密的汗珠，摸上去黏手。舌苔全舌均匀黄腻，舌质偏红，脉濡数，关部尤甚。
"每天下午两点到五点烧得最厉害？"
"对对！"王师傅拍大腿，"烧起来头重得像戴了铁帽子，胸口闷得喘不过气，大便总觉得拉不干净。"
（二）经典溯源·三焦气化
"这是典型的中焦湿热。"岐大夫翻开《湿热病篇》，"薛生白说'湿热病属阳明太阴经者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴'。你住的地下室潮气重，又爱吃外卖烧烤，湿邪与热邪纠结在中焦，就像煮粥时水和米黏在一起。"
他让王师傅伸出手："你看这手掌，大鱼际和小鱼际都发红，中间却发白，这是中焦气机阻滞。《黄帝内经》讲'上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎'，你这中焦像个堵住的沼气池，气不化津，津反为湿。"
（三）方剂解析·宣畅三焦
"用三仁汤加减。"岐大夫取来三个瓷罐，分别倒出杏仁、白蔻仁、薏苡仁，"杏仁像个小榔头，能宣降上焦肺气，肺主一身之气，气行则湿化；白蔻仁芳香化湿，专解中焦痞满；薏苡仁甘淡渗湿，引导湿热从小便出。这三味药就是'宣上畅中渗下'的黄金三角。"
处方如下：
杏仁12g 白蔻仁6g（后下） 薏苡