秋分后的黄浦江畔，晚风带着潮意掠过陆家嘴玻璃幕墙。王景行松开定制西装的领带，对着江面打了个响亮的酒嗝。作为北方来的金融高管，他总爱说\"胃是故乡的根\"，却在今晚的应酬里吃下五块法式鹅肝、半只黄油焗龙虾。
\"王总，空调车里歇会儿？\"司机小陈递来保温杯，杯底沉着几粒胖大海。王景行摆手走向滨江步道：\"吹吹自然风，比你们年轻人的'空气循环'强。\"话音未落，他忽然被江风呛得咳嗽，喉间像卡了团湿棉花。
三日后，岐仁堂的玻璃门被撞开。王景行裹着羊绒大衣进来，面色潮红如醉酒，却止不住浑身发抖。\"岐大夫......\"他扶着诊脉枕的手直颤，\"我好像被外滩的风'咬'了一口。\"
岐伯掀开大衣，见白衬衫前襟湿透，指腹轻叩其胸口，发出浊重的空响。林夏递来温毛巾时，闻见他身上混着酒气、肉腥味和汗酸。\"昨夜盗汗三次，今早咳出的痰......\"王景行皱眉，\"像融化的奶油，黏在嗓子眼里下不去。\"
岐伯闭目切脉，指下脉息如急流冲石，右寸关尤显汹涌：\"洪滑之脉，主痰火内郁；自汗恶寒，乃风寒外束。\"他翻开《伤寒论》第38条，\"此正合'太阳中风，脉浮紧，发热恶寒'之象，却兼'膈间支饮'之候。\"
二、诊室里的风痰博弈
林夏点燃艾条悬在肺俞穴，青烟袅袅中，王景行忽然剧烈咳嗽，震得诊脉枕移位。\"您这是'寒包火'了。\"岐伯用竹筷拨开他牙关，查看舌苔：舌质红、苔黄腻，舌尖布满芒刺，\"《内经》云'炅则腠理开，荣卫通，汗大泄'，您那晚江风直吹，本就腠理疏松，又过食肥甘，脾胃酿生痰热，正如油入火中。\"
\"可我吃了三天感冒药......\"王景行从公文包掏出个塑料药盒，里面躺着布洛芬、右美沙芬等药片。岐伯摇头：\"辛凉解表药虽能清热，却闭门留寇。您看这脉洪滑而不数，说明寒邪尚未化热，正与痰火胶着于肺，如《金匮要略》所言'邪反上逆，气不宣通'。\"
林夏往药罐里投入麻黄三钱，特意保留根节：\"为何不去根节？\"岐伯用镊子夹起麻黄：\"《本草经疏》言麻黄'去节则发汗力强，留节则发汗力缓'。此证需'发中有收'，因您自汗虽多，却属'邪气逼迫津液外泄'，非真正表虚。\"
说到此处，岐伯抓起一把带皮尖的杏仁：\"杏仁去皮则性温，留皮则兼涩敛；留尖取其能升，正合《伤寒论》'肺苦气上逆，急食苦以泄之'。\"他将杏仁与甘草同捣，\"甘草生用，补中有发，与麻黄相配，如《内经》'辛甘发散为阳'之理。\"
三、三拗汤里的攻守之道
窗外忽然下起太阳雨，彩虹斜跨黄浦江。王景行盯着药炉里翻滚的汤汁，见麻黄浮于水面，杏仁沉于罐底，恰似一场水中的攻守战。\"这药闻着辛辣，喝下去会不会更喘？\"他捏着青瓷药盏犹豫。
\"放心，加了橘红、半夏、前胡。\"岐伯用竹筷拨弄药渣，\"橘红专理肺中痰气，《纲目》言其'下气消痰'；半夏降逆止呕，《本经》称其'除心腹胸膈痰热满结'；前胡'宣散风热，下气消痰'，三药助三拗汤'开鬼门，洁净府'。\"
第一盏药服下半个时辰，王景行忽然感觉后背发烫，细密的汗珠从毛孔渗出，却不像前夜盗汗那般黏腻。岐伯摸了摸他后颈：\"此乃'遍身漐漐微似有汗'，正合《伤寒论》服药禁忌。\"林夏适时递来热粥：\"喝些粳米粥，助药力行于表。\"
酉时三刻，王景行忽然剧烈吐痰，先是白稠如糊，继而转为灰黄结块，足足吐满半盂。\"感觉气管里的闸门开了。\"他摸着胸口轻笑，喉间哮鸣音已减大半。岐伯用银针点刺丰隆穴：\"此乃胃经络穴，《玉龙歌》云'痰多宜向丰隆寻'，可绝生痰之源。\"
四、膏粱之变的现代启示