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第76章 外滩夜风中的肺鸣奇案(2/4)

    夜诊结束时,雨过天晴。王景行望着诊室墙上的《脾胃论》警句:\"膏粱之变,足生大疔\",忽然长叹:\"我总以为年轻能扛住酒局,没想到......\"

    岐伯收拾针灸针,借话题展开:\"《素问·通评虚实论》早有明训:'凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,甘肥贵人,则高梁之疾也。'您嗜食肥甘,又久坐少动,脾胃运化不及,湿浊内生,遇外寒则凝为痰饮,正如《金匮》'病痰饮者,当以温药和之'。\"

    \"可我每天健身......\"王景行辩解。林夏递来杯炒米茶:\"跑步机上的汗,和《内经》'汗出偏沮,使人偏枯'不同。真正的'动以养形',当如八段锦'两手攀足固肾腰',借导引术通利三焦。\"

    岐伯翻开《遵生八笺》,指着\"秋季摄生\"篇:\"从明日起,每日卯时用淡盐水擦牙,酉时以掌心摩腹。您看这'朝擦牙,晚摩腹',看似小事,实则暗合'早升阳,晚降浊'之道。\"

    王景行将药方折好,见背面写着\"忌海鲜、戒酒酪、远空调\":\"那鹅肝......\"岐伯摆手:\"非终身禁食,乃需'食饮有节'。《养老奉亲书》言'高年之人,肠胃虚薄,不能消纳',何况盛年之人过食?\"

    五、复诊时的脉象玄机

    三日后复诊,王景行进门时步伐轻快,羊绒大衣搭在臂弯。\"昨夜能平卧入睡了,晨起痰色转白。\"他伸出手腕,脉息已从洪滑转为和缓,右寸关仍有细微波动。

    \"效不更方,但需微调。\"岐伯将麻黄减为一钱,加石膏三钱,\"《伤寒论》大青龙汤意,取石膏辛寒,清内郁之痰火,防其化热。\"林夏换药用\"延年砂\"砂锅时,特意用竹片刮去罐底药垢:\"此锅经百药煎炼,最能和中。\"

    王景行盯着新方里的\"石膏\":\"这不是清热药吗?我还以为要一直温散。\"岐伯一笑:\"《内经》'寒者热之,热者寒之',需观其脉证,知犯何逆,随证治之。你初诊时寒邪为主,故用三拗汤;今寒邪渐散,痰火欲燃,当寒热并用。\"

    说话间,林夏端来茯苓饼:\"此饼用茯苓粉、米粉蒸制,《神农本草经》言茯苓'主胸胁逆气,忧恚惊邪',最宜痰饮患者佐餐。\"王景行咬了一口,清甜中带着松木香气,忽然想起童年老家的蒸饼。

    岐伯望着窗外的陆家嘴三件套,忽然道:\"高楼虽能遮风,却遮不住天地之气。您看这黄浦江潮起潮落,正如人体气机升降。以后应酬时,不妨少坐空调房,多在露台透气——\"他指了指自己咽喉,\"肺为'娇脏',喜清肃而恶雾霾,更恶烟酒浊气。\"

    外滩夜风中的肺鸣奇案

    六、膏粱调理中的气机密码

    霜降那天,王景行提着盒阳澄湖大闸蟹走进岐仁堂,刚跨进门便被岐伯拦住:\"此物性寒,又助湿生痰,忘了《饮膳正要》的警示?\"他尴尬地放下礼盒,从公文包掏出份体检报告:\"胆固醇降了1.2mmol\/L,可甘油三酯还是偏高。\"

    岐伯扫了眼报告,指着\"痰湿体质\"的中医评估:\"《脾胃论》言'百病皆由脾胃衰而生也'。你看这舌苔——\"他用压舌板轻拨王景行舌尖,\"仍有薄腻苔,乃脾湿未净之象。\"林夏递来炒薏米茶,琥珀色茶汤里漂着几片陈皮:\"早七时、晚五时各饮一杯,借辰时脾经旺、酉时肾经旺之势化湿。\"

    \"我按您说的,把下午茶换成了茯苓饼。\"王景行翻开日程本,里面贴着各种食材的性味表,\"可应酬时总免不了喝酒......\"岐伯从书架取下《酒客病论》:\"孙思邈言'久饮酒者,腐烂肠胃,渍髓蒸筋'。以后酒前先服一钱神曲粉——\"他晃了晃青瓷罐,\"此乃六神曲,用白面、青蒿、苍耳等七味发酵而成,《本草纲目》称其'消酒食陈积'。\&q
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