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在鸠摩罗什的推动下，那烂陀寺的补骨脂药圃闻名全印度，许多僧人都来学习补骨脂的用法，学成后回到各自的寺院，开设药圃，为百姓治病。补骨脂的用法，也随着佛教的传播，从恒河平原扩展到印度各地，甚至传入周边的锡兰（今斯里兰卡）与缅甸。
二、医家辨惑
公元6世纪，印度着名阿育吠陀医者妙闻，在编撰《妙闻本集》时，对补骨脂的“温性”产生了困惑——他发现，部分患者服用补骨脂后，会出现口干、烦躁等“Pitta”（火元素）过盛的症状，与《遮罗迦本集》中“调和元素”的记载似乎矛盾。
为解开疑惑，妙闻来到恒河下游的孟加拉地区，走访了当地的医者与百姓。他发现，孟加拉地区气候湿热，百姓多“Kapha”（水元素）与“Pitta”（火元素）失衡并存，单纯使用温性的补骨脂，虽能祛湿通骨，却易助长火元素，导致不适。当地一位老医者告诉妙闻：“在湿热之地用‘Bakuchi’，需配伍‘清凉’之药，比如用椰子汁送服补骨脂籽，椰子汁性凉，能中和补骨脂的温燥，既治骨痛，又不上火。”
妙闻深受启发，便开展了一系列临床观察，将患者分为三组：一组单用补骨脂籽，一组用补骨脂籽配椰子汁，一组用补骨脂籽配芦荟汁（另一种凉性植物）。结果显示，配伍凉性汁液的两组，患者出现“Pitta”过盛症状的比例，比单用补骨脂组降低了七成。妙闻据此在《妙闻本集》中补充：“Bakuchi性温，随地域与体质而变，湿热之地需配凉性汁液，寒冷之地可配酥油、生姜，此乃‘因地制宜、因人施治’之要。”
妙闻还发现，补骨脂与不同的草药配伍，能治疗不同的病症：与姜黄配伍，可增强活血通络之力，治“跌打损伤”；与檀香配伍，能理气止痛，治“胸胁胀痛”；与甘草配伍，可调和药性，治“脾胃虚弱伴骨痛”。这些发现，进一步丰富了补骨脂的配伍理论，使其从“单一用药”走向“复方施治”。
三、宫廷御方
公元10世纪，印度朱罗王朝鼎盛时期，国王拉金德拉一世的母亲，因年事已高，患上了“老年性骨质疏松”，稍一不慎便会骨折，宫廷御医们用遍了阿育吠陀传统疗法，却收效甚微。国王心急如焚，张贴告示，招募能为太后治病的医者。
一位来自马图拉的民间医者，名叫苏利亚，擅长用补骨脂治疗骨病，他看到告示后，来到王宫，为太后诊断。苏利亚发现，太后不仅骨密度低，还伴有“腰膝冷痛、夜尿频繁”，按阿育吠陀理论，属“Vata与Kapha”双重失衡，需“温肾强骨、祛湿固涩”。他便用补骨脂籽与印度人参（Ashwagandha）、牛乳一同熬制成膏，让太后每日服用，同时用补骨脂粉与芝麻油、蜂蜜调和，外敷于腰脊。
起初，宫廷御医们对苏利亚的疗法嗤之以鼻，认为民间医者的方子难登大雅之堂。但半个月后，太后的夜尿次数减少；一个月后，腰膝冷痛缓解；三个月后，竟能在花园中散步，无需人搀扶。国王大喜，封苏利亚为“宫廷首席医者”，还让他将补骨脂的宫廷用法整理成册，名为《骨脂御方集》。
苏利亚在《骨脂御方集》中，记载了专为王室定制的“补骨脂养生方”：为国王配制的“骨脂强身膏”，用补骨脂籽与鹿茸、肉桂同煮，增强体力；为王妃配制的“骨脂养颜膏”，用补骨脂籽与玫瑰、檀香同熬，既能强骨，又能养颜；为王子配制的“骨脂健步汤”，用补骨脂籽与山药、莲子同煮，促进骨骼发育。这些御方不仅在宫廷中流传，还通过王室的赏赐，传入贵族家中，让补骨脂成为印度上层社会追捧的“养生圣品”。
四、民间衍用
补骨脂在宫廷中备受推崇的同时，在民间也衍生出更多贴近生活的用法。公元12世纪，印度南部的喀拉拉邦，渔民们常年在海上劳作，饱受海风与湿气侵袭，多患“风湿性关节炎”与“皮肤瘙痒”。当地渔民发明了“补骨脂烤鱼”——将补骨脂籽磨成粉，与姜黄、辣椒一同涂在鱼身上，用香蕉叶包裹烤熟，既能当食物，又能治病。
渔民拉吉，因在海上捕鱼时遭遇风暴，双腿关节肿痛，无法出海。他按同乡的方法，每日吃“补骨脂烤鱼”，还将补骨脂籽与椰子油调和，涂抹在关节处。十日之后，他的关节肿痛消退；半月后，便能重新驾船捕鱼。拉吉笑着说：“这‘Bakuchi’真是我们渔民的‘海神赐药’，既能填饱肚子，又能治好病，比任何灵丹妙药都实在！”
在印度北部的旁遮普地区，农民们则用补骨脂籽与小麦粉混合，制成“骨脂面饼”，作为日常主食，预防骨痛。当地有句谚语：“每天一块骨脂饼，八十岁还能种庄稼。”旁遮普的农妇们，还会用补骨脂籽与红糖、芝麻一同熬制成“