汤仅能治疗脉象滑数且有宿食的证候，并非同时治疗另外两种证候。脉象“不负”的情况，虽然下利，但脉象还未达到纯粹的弦脉，文中未提及治法。陶华说：曾用小柴胡汤加葛根、白芍治疗，疗效显着。“负”的情况，脉象是纯粹的弦脉。脾胃衰败若只见到相克的脉象，就不必治疗了。因为同样是阳明经的合病，却存在邪气在经与在腑的差异，怎能在邪气在经的时候，一概使用承气汤治疗呢？