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书吧 > 【医宗金鉴】清代医术指南 > 辫阳明病脉症并治全篇2-2

辫阳明病脉症并治全篇2-2(3/3)

意思是阳气所依附的津液耗竭,阳气也随之消亡。

    【集注】方有执说:浮脉意味着气向上运行,所以属阳;芤脉表示血在内受损,所以属阴。胃中产生邪热,是因为阴血不足以调和阳气,津液干涸而形成燥热。

    张璐说:这是说脾约证(一种肠胃津液不足,大便秘结的病症)应当攻下却未攻下,脉象就会从浮涩转变为浮芤,此时津液枯竭,攻下就更加困难了。“其阳则绝”,也就是阳气在体内枯竭,与亡失津液是相互阐释的说法。

    赵良说:胃中阳热极度亢盛,脾脏没有足够的阴气来调和,孤阳无阴与之匹配,阳气就会不断燔灼,直至津液枯竭阳气消亡才会停止。

    沈明宗说:这是辨别阳明病津液枯竭的脉象。浮脉表明邪气强盛,芤脉表明阴血亏虚,阳邪强盛而阴血亏虚,即浮脉与芤脉并见,胃气不断生热,所以说“其阳则绝”,这与亡失津液是同义的表述。如果见到这种脉象,应当滋养津液,不可贸然攻下。
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