三日后一早，老王没穿工装，换了件干净的蓝布褂子，脚步轻快地进了门。“岐大夫！您这药真是神了！”他一屁股坐下，撸起裤腿，小腿皮肤透着点粉红，“喝第一副药当晚，后半夜脚就开始发热，像揣了个小暖水袋；第二副喝完，早上起来腰不酸了，搬砖时腿也不沉了；就是昨天喝第三副，觉得嗓子眼辣乎乎的，有点烧心。”
岐大夫重新给他搭脉，这次的脉虽还细，却比上次有力些，不再是沉得摸不着的样子。“舌头伸出来看看。”老王照做，舌面淡红了些，苔也薄了。“阳气抬头了，就像火塘烧旺了，有点窜火苗是常事。”他拿起笔，在原方上划掉些附子，“减一钱附子，加半钱甘草，《伤寒论》里说‘甘草甘平，有调和诸药之功’，让它把火气收一收，就不烧心了。再喝三副，注意别吃太辣，免得把刚长起来的阳气又耗散了。”
老王临走时，瞥见药柜前的小碾子上放着些白乎乎的片，好奇地问：“那是啥？”“白附子。”岐大夫拿起一片，“跟咱们用的附子不是一家子，附子是乌头的子根，这白附子是独角莲的块茎，能祛风痰，跟你这病不搭界。”他笑了笑，“用药就像认人，得辨得清眉眼，不然张冠李戴，可就坏事了。”
二、关脉如鼓，攻补相济
晌午的日头透过窗棂，在地上投下格子影。岐仁堂刚清静没多久，就传来“咚咚”的脚步声，街口面馆的老李捂着肚子进来了。他五十来岁，身量不高却膀大腰圆，围裙上沾着面汤点子，一张脸憋得通红，额头上渗着汗。
“岐大夫，快救救我！”老李按着胃脘，疼得直抽气，“这肚子胀得像塞了个面剂子，早上喝了半碗稀粥，到现在还堵得慌，喘气都费劲。可怪的是，我手脚还凉，晚上睡觉盖两床被子都不暖和，后半夜还一身汗。”
岐大夫让他坐下，三指搭在腕脉上，指尖刚落下就“咦”了一声。他闭着眼细细体会，半晌才开口：“你这脉有意思——整体摸着沉细没力气，就像快渴死的秧苗，可这两关脉（左手关脉主肝，右手关脉主脾）却鼓得像要蹦出来，硬邦邦的，按下去还顶手。”
老李急道：“这是啥毛病？是不是得放放血？”“别急。”岐大夫让他躺到诊床上，掀起他的衣襟，用手指按他的肚子。刚摸到脐周，老李就“哎哟”一声弹起来：“就是这儿！硬得像块生面团，一碰就疼。”
岐大夫直起身，拿过桌边的《金匮要略》，翻到“腹满寒疝宿食病脉证治”篇：“你看这书里说‘病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实’，你这是虚中夹实。阳气虚了，寒邪就占了上风，所以手脚凉、脉沉细；可你天天守着汤锅，试面汤时烫了就猛灌凉水，晚上收摊还爱啃俩凉菜下酒，生冷油腻积在中焦，堵得阳气过不去，关脉才会这么大。就像灶台底下没多少柴（阳虚），锅上却堆了半锅生面（积滞），火不旺，面不熟，可不就又胀又痛？”
老李愣愣地听着：“那该咋办？是该补还是该泻？”“得又补又泻，攻补兼施。”岐大夫走到药柜前，先抓了把黑顺片，“还得用附子、干姜扶阳气，不然光泻，肚子更凉。《伤寒论》里说‘寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之’，你这虽不是寒疝，但阳虚夹滞的道理是一样的，得先把阳气扶起来，才有劲儿把积滞推出去。”
他又抓了柴胡、龙胆草：“这关脉鼓得太厉害，是肝脾的气堵了。柴胡能疏肝，就像给肝气开个小窗，让它顺顺气；龙胆草稍凉点，能清肝火，你这积滞久了，郁而化火，就像堵着的面剂子发了酸，得稍微清一清。”
“再加点厚朴、木香。”岐大夫拿起两块灰褐色的厚片，“厚朴是‘除满要药’，《神农本草经》说它‘主中风伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫’，能把中焦的积滞往下推；木香气味香烈，能行气，就像给积滞加个助力，让它走得快点。”
老李看着药方里有石膏，脸一下子白了：“岐大夫，我这怕冷得厉害，咋还用凉药？”岐大夫笑了，指着窗外的墙根：“你看那墙根，背阴处潮乎乎的（阳虚），墙头上却被太阳晒得发烫（积热），你这就是这样。石膏性凉，但只清胃里的虚火，不伤根本，就像给发烫的墙头泼点凉水，不影响墙根的潮气。”
他一边包药一边解释：“附子三钱、干姜二钱先煮，温阳；柴胡一钱、龙胆草五分、厚朴一钱、木香五分、石膏一钱后下，通滞清热；再加黄芪二钱、升麻五分，帮着阳气往上提一提，免得光往下泻，把正气也带跑了。”
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“煎药时，附子还是先煮一个时辰，其他药分两次放：干姜、黄芪跟附子同煮，剩下的柴胡、龙胆草这些，等药汁剩两碗时再放，煮到剩一碗就行。”岐大夫又叮嘱，“这三天别吃面食，喝点小米粥养养胃，就