? 钩藤一两:“味甘微寒,能平肝息风,清热解痉。《本草正义》说它‘治小儿惊痫瘈疭,大人肝风眩晕’,就像给亢进的肝风系上缰绳,让它别乱晃。”
? 僵蚕一两:“这是蚕宝宝感染白僵菌后的虫体,别小看它,息风化痰的本事可大了。《神农本草经》说它‘主小儿惊痫夜啼,去三虫,灭黑黡,令人面色好’,既能祛风,又能化痰,还能调和气血,对肝风挟痰引起的目偏视最合适。”
? 全蝎三分:“虫蚁之品,最善搜风通络。《本草从新》说它‘祛风,止痉,通络’,能钻进细小的经络里,把那些顽固的风痰‘拽’出来。量小力专,和僵蚕搭配,祛风化痰的力量就强了。”
? 木瓜一两:“酸温入肝,既能舒筋活络,又能和胃化湿。肝主筋,眼睛周围的筋脉被风痰阻滞了,用它来舒展舒展,还能帮脾胃化湿。”
? 制半夏五钱:“燥湿化痰的要药,《伤寒论》里的半夏泻心汤就用它。脾胃虚弱,容易生湿生痰,用它把痰湿化开,眼睛周围的‘迷雾’就散了。”
? 秦艽一两:“祛风除湿,通络止痛。《本草纲目》说它‘治风湿痹痛,四肢拘挛’,这里借它的祛风之力,辅助前面几味药清理经络里的风邪。”
? 茯苓一两、白术一两、太子参一两:“这是四君子汤的变方,茯苓健脾渗湿,白术燥湿健脾,太子参益气养阴,比人参温和,适合孩子虚不受补的体质。脾为后天之本,把脾胃补起来,气血才有源头,就像给大地施肥,树木才能长得正。”
? 白芍一两:“酸甘敛阴,养血柔肝。《本草经解》说它‘能泻肝家之邪,而益肝家之正’,既能制约肝的亢盛,又能滋养肝血,让肝木得到濡养,就不会乱‘刮风’了。”
? 炙甘草三分:“调和诸药,健脾和中。《伤寒论》里常用它来缓急止痛,这里让药方的药性更平和,也照顾孩子的脾胃。”
“您这方子里好多‘虫子药’啊,”妇人看着处方,有点担心,“孩子能喝得下去吗?会不会有毒?”
“放心,”岐大夫放下毛笔,“全蝎和白附子虽然有毒,但用量很小,又经过炮制,毒性已经减了。僵蚕是平和的虫药,很多治小儿惊风的方子都用它。药味是有点怪,但我会加些甘草、红枣调味。关键是这配伍,白附子、僵蚕、全蝎、钩藤一起,就像一支‘祛风化痰小分队’,专门对付眼睛周围的风痰;四君子汤和白芍、木瓜,就是‘健脾培土大部队’,夯实地基。秦艽、半夏辅助祛湿化痰,炙甘草调和全军。《金匮要略》讲‘病痰饮者,当以温药和之’,这方子温而不燥,补而不滞,正是针对小宝脾虚肝亢、风痰上扰的病机。”
他又叮嘱:“回去煎药时,先煮白附子和全蝎半小时,去去毒性。每天一剂,分三次喝,饭后温服。孩子可能嫌苦,喝药后给块麦芽糖。这两周注意别让他吃生冷油腻、甜腻零食,多吃小米粥、南瓜、山药,这些健脾的食物。”
第三章:三诊渐愈的玄机
两周后,妇人带着小宝又来了,脚步明显轻快了些。小宝进门就喊:“岐爷爷,我头不晕了!”
岐大夫一看,小宝面色确实比之前红润了点,眼下的暗斑也淡了些,虽然眼睛还是有点外斜,但歪头的姿势改善了。“大便怎么样?”“不溏了,成条了!”妇人喜滋滋地说,“就是吃饭还是不太香,吃几口就说饱了。”
岐大夫诊了脉,弦象稍减,细象仍在。“脾虚不是一下子能补起来的,”他在原方上加了焦三仙各一两、炒谷麦芽各一两,“焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲,能消食导滞;谷麦芽健脾和胃,帮助运化。就像地里施了肥,还得用锄头松松土,庄稼才能长得好。”
又过两周,第三次来诊时,小宝简直像换了个人。面色红润,眼神也亮了,主动跟岐大夫打招呼,说话声音也响了。妇人兴奋地说:“饭量大增啊,一顿能吃小半碗米饭,脾气也好多了,不怎么摔东西了。他自己说看东西清楚多了,不像以前雾蒙蒙的。”
岐大夫仔细检查小宝的眼睛,左眼外斜明显减轻,跟着手指转动时灵活多了。脉象弦细渐缓,舌苔薄白。“好,好!”他点点头,在方子里去掉了秦艽,加了望月砂一两五钱、夜明砂一两五钱。
“这两味药是干啥的呀?”妇人好奇地问。
“望月砂是野兔的粪便,夜明砂是蝙蝠的粪便,”岐大夫笑着解释,“别小看它们,《本草纲目》里都有记载呢。望月砂味辛性平,能明目去翳;夜明砂味辛性寒,能清肝明目,散血消积。两味药搭配,专入肝经,既能清肝热,又能通血脉,增强明目之功。就像给眼睛点了盏灯,让视物更清晰。”
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“用动物粪便入药,老祖宗真有智慧啊!”妇人感叹道。
“是啊,”岐大夫捋了捋胡须,“中医用药讲究‘以形治形,以脏补脏’,更讲究‘取象比类’。野兔在月夜里跑得飞快,视力极好;蝙蝠能在黑暗中穿梭,