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第53章 都市八泄奇案(3/4)

酒制后引药入经。\"

    秘书疑惑:\"为什么要用酒煮黄连?\"

    岐大夫解释:\"《内经》说'治以所喜',酒性善行,以酒煮黄连,可使药力直达病所,清泻肝胃湿热而不伤正。此乃'因势利导'之法。\"

    一周后陈先生复诊,泄泻已减:\"昨晚陪客户喝了三两,居然没拉肚子!岐大夫,您这药是不是有解酒功效?\"岐大夫正色道:\"解酒不如戒酒。《脾胃论》说'酒伤脾胃,百药难医',若想断根,须节制饮酒。\"陈先生点头:\"您说得对,以后能不喝就不喝了,毕竟身体比生意重要。\"

    六、面食爱好者的面泄之困

    大二学生小林抱着热水袋走进岐仁堂:\"岐大夫,我最近一吃面食就拉肚子,吃米饭就没事,这是怎么回事?\"

    \"平时最爱吃什么面食?\"岐大夫见他体型偏胖,舌苔白腻。

    \"披萨、意大利面、手抓饼,每天至少两顿。\"小林挠头,\"同学都说我是'碳水脑袋'。\"

    诊脉时,脉滑实有力,右关独大。岐大夫翻开《金匮要略》:\"仲景说'食米则安,食面则剧',面食性黏滞,久食伤脾,你脾胃运化不及,故食面即泻。\"

    \"那该怎么调理?\"小林想起书包里还装着没吃完的面包。

    \"养胃汤加萝卜籽。\"岐大夫提笔书写,\"党参、白术养胃气,茯苓、陈皮化湿浊,萝卜籽'消食除胀'(《本草纲目》),此乃朱丹溪治面积之法。腹痛甚者加木香'行气止痛'(《神农本草经》),泄泻甚者加炮姜'温中止血'(《本草纲目》)。\"

    \"为什么要用炮姜?我这是热证还是寒证?\"小林看着药方中的炮姜不解。

    岐大夫解释:\"面食性温,久食生热,但你舌苔白腻,说明湿浊内停,乃寒热错杂之证。炮姜温而不燥,既能温中散寒,又可防萝卜籽寒凉伤胃,此乃'辛开苦降'之法。\"

    半月后小林蹦跳着来报喜:\"现在吃面食再也不拉肚子了!岐大夫,原来碳水也要适量,以后我多吃米饭和蔬菜。\"岐大夫笑道:\"《内经》说'五谷为养',但需'谨和五味',偏食一物则伤脾胃,此乃养生大忌。\"

    七、五更脾肾泄:老教师的凌晨之苦

    退休教师王老先生由儿子搀扶着走进岐仁堂,面色黧黑如包公:\"岐大夫,我这毛病折磨了十年,每天凌晨三点准时拉肚子,吃遍了止泻药都没用,您可要救救我啊!\"

    \"泄泻前有没有腹痛?\"岐大夫见他五更泄泻,完谷不化。

    \"不痛,就是觉得肚子里有股凉气往下冲,拉完就舒服了。\"王老先生叹气,\"西医说我是'肠易激综合征',可吃了药根本没用。\"

    诊脉沉细无力,尺脉尤甚;舌质淡胖,边有齿痕。岐大夫翻开《伤寒论》:\"此乃'五更泄泻',又称'脾肾泄'。《内经》云'肾为胃关,开窍于二阴',你命门火衰,不能暖脾,故黎明前阴寒极盛时泄泻。\"

    \"为什么止泻药没用?\"儿子扶着父亲坐下。

    \"《景岳全书》说'久泄无火,多因脾肾之虚寒'。前医只知止泻,不知温补肾阳,犹如冰上筑墙,根基不固。\"岐大夫开出二神丸:\"补骨脂'补肾助阳'(《本草纲目》),肉豆蔻'温中涩肠'(《神农本草经》),米汤送服五味丸,五味子'收敛固涩'(《本草纲目》),此乃仿《本事方》治肾泄之法。\"

    王老先生看着药丸犹豫:\"我之前吃了很多补肾药,都上火了。\"

    岐大夫摇头:\"此证乃虚火上浮,非实火也。补骨脂配五味子,一温一涩,正如《内经》'寒者热之,虚者补之',待命门火旺,脾土得暖,泄泻自止。\"

    一月后王老先生
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