听到武小富没有任何询问和依据就直指病情本质，张主任也不奇怪，这就是武小富的厉害，若非如此，她也不会请武小富过来了。
张主任不急不缓的开始说具体过程。
原来是黄蕊上午来医院体检做腹部彩超，超声科的医生就常规的询问了病史：为什么来检查肝胆脾？
要知道一附院体检科除了和一些单位合作体检事项之外，也是对外营业的，有个人想要来体检，也可以预约检查。
不拘全套还是单项检查，而黄蕊就是来单查腹部彩超，这类患者根据经验来看，都是有基础病情在身的。
提前问询有助于检查，查的时候就可以重点关注。
只不过开始问的时候，黄蕊只说是来体检的，在超声医生扫查肝脏的时候，她才是突然说道，“医生，我的肝脏纤维化怎么样了？”
肝脏纤维化！
正常人体检可不会提及这个词，因为太专业了，而且正常人也不会出现肝脏纤维化，都是一些年长的肝病病人才会注意这方面。
就像是一些肝炎、肝硬化的患者，而黄蕊才是十九岁，怎么的也不应该吧。
于是超声医生就心里多了注意，仔细的扫查了她的肝脏，乍一看，回声均匀，并无特殊。
倒是再仔细一瞧，肝内竟然遍布大小不一的低回声结节。
这让超声医生看着也是有些心惊，这是怎么回事儿。
不像是普通的肝炎病人啊，肝脏纤维化，出现在年轻患者身上，体检科也有见过一些，基本都是患肝炎的。
现在少了，之前有不少因为各种原因感染肝炎。
不过体检超声科室和门诊楼那边还是不一样的，他们查的大部分都是正常人，所以经验什么的，其实相比于门诊那边还是欠缺一些的。
也只能看到什么报什么。
具体诊断就差一些了。
不过超声医生也是有些好奇，更多的是心疼，才十九岁啊，还这么漂亮，怎么肝脏情况就这样了。
所以就多问道，“以前做过超声检查吗？有看过医生说过你肝内多发结节吗？”
黄蕊闻言也不奇怪，只是继续说道，“医生，我是肝豆状核变性。”
肝豆状核变性！
说实话，超声医生听到这个词之后，还反应了好一下，熟悉，但是具体的想不太起来了，毕竟不是诊断科室，记忆的方面不一样。
也不能问患者这是什么病，只能将这个词记在心里，准备回去看看。
当然了为了汇报的更仔细，超声医生还是问了些其他的，“你这病确诊了吗？”
黄蕊当时也是有这些眼神黯然，说这是遗传的，家里姐姐也有，当时就是姐姐先确诊的，后来还因为肝硬化去世了，她确诊也好几年了，后面就一直定期进行检查。
肝豆状核变性！
武小富闻言也是一惊，确实是不多见。
肝豆状核变性又称wilson病，这病是1912年首先由wilson报道的，所以也就如此命名了，是一种以青少年为主的常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病。
没错，是遗传病，基因病。
哪怕是在如今这个年代，基因病也是“难”的代名词，因为这种病一出现，想要治疗就不只是从具体脏器下手这么简单了，还得着手于基因。
此病是因为基因影响，以致过剩的铜离子在肝、脑、肾和角膜等处沉积，引起肝肾损害、锥体外系症状、精神症状及角膜色素环等。
嗯，这病是可以影响精神的，神经相关病症，涉及到这个方面就更难了，不过也有好消息，那就是此病是至今少数几种可治的神经遗传病之一。
最关键的还是早诊断、早治疗，一旦拖到晚期再进行治疗就基本无效了。
对于肝豆状核变性的临床诊断较为复杂。
体检科的张主任听到超声科医生的话以后，也是有些奇怪，看到病人之后，更是多了几分怜惜。
张主任对这方面并不擅长，但也有些了解，知道这孩子目前也就是定期检查，并没有进行干预之后，就觉得不妥。
但是她也没有什么好的建议，也不想要看着这花一般的孩子，就这么下去，因为拖下去，很可能会和黄蕊的姐姐一样，在花一般的年纪香消玉殒。
张主任的小女儿和黄蕊差不多大，母性挥发，就叫了武小富，看看能不能帮帮黄蕊。
“其实肝豆状核变性的诊断还是很难的。
对于肝内弥漫性结节病变，我们最常想到的是结节型肝硬化。
而结节型肝硬化的形成因素就有很多了，诸如肝炎、寄生虫、wilson病、慢性肝淤血等等。
wilson病的诊断，其实在我们询问病史的时候就很重要，阳性的家族史和疾病史能帮助我们进行疾病的排除和诊断。
黄蕊的姐姐确诊肝豆状核变性，而经过家族筛查，本人也